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Hérnia

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O que é?
Uma hérnia é um abaulamento no abdome que piora com o esforço físico e é causado por um orifício abaixo da pele por onde sai geralmente uma porção do intestino. Elas podem ser:
  • Inguinal: na virilha;
  • Umbilical: no umbigo;
  • Epigástrica: acima do umbigo;
  • Incisional: em cicatrizes de cirurgia.

Quadro clínico
Aumento do volume da região quando a pessoa realiza algum esforço (carregar peso, por exemplo) ou fica de pé. Quando há esse aumento, geralmente ocorre dor que só melhora quando "a hérnia entra de novo". Os casos em que a ela não retorna ao volume original são chamados de hérnia encarcerada e são considerados urgência (deve-se procurar imediatamente atendimento médico).

Diagnóstico
O do diagnóstico da hérnia é feito pelo médico durante o exame físico. Os exames complementares (ultrassonografia e a tomografia computadorizada) são reservados para os casos de dúvida quanto aà presença da hérnia ou quando ela é complexa e o cirurgião quer avaliar a tática cirúrgica que irá usar.

Tratamento
Na grande maioria dos casos é indicada cirurgia para correção da hérnia. O tipo de cirugiacirurgia depende da localização do problema: hérnias umbilicais e epigástricas pequenas admitem cirurgia aberta e geralmente não precisam do uso de tela; hérnias inguinais são corrigidas por videolaparoscopia com colocação de tela; hérnias incisionais são mais complexas e devem ser avaliadas individualmente.